Az ascariasis, az ascaris elleni antitestek vérvizsgálata
A tartalom
- Az ascaris vérvizsgálata
- Vérvizsgálat körhintára
- A üreges ürülék elemzése
Ha gyomorfertőzés gyanúja merül fel, egy személyt vizsgálnak, vérvizsgálatokat és székleteket veszünk. Az Ascaris elleni antitestek - a legmegbízhatóbb módszer a betegség diagnosztizálására. Ezek már a migráció korai szakaszában jelennek meg, és specifikusak az ilyen típusú parazitákra.
Ascaris életciklus és diagnosztikai jellemzők
Az ascarisosis Ascaris lumbricoides okozója főszereplője A testében a helmint teljes életcikluson megy keresztül.
Klinikailag az ascariasis két fázisból áll: migrációból és bélből.
Lenyeléskor a féreg érett tojásai az emésztőrendszerbe kerülnek. A lárvák kilépnek belőle, és a belek falát károsítják, belépnek az erekbe.A vér áramlásával a májvénában vannak, a szív és a tüdő jobb részei emelkednek a légutakon. A köhögés során a körmászó az oropharynxba esik. Így véget ér a migrációs fázis.
Tipp
A véráramlás után már az immunitás reagál: specifikus antitestek keletkeznek, fehérvérsejtek száma növekszik, és a szervezet allergiás. Ezek a változások tükröződnek a vérképben.
Ezután a kerekféregek ismét az emésztőrendszerben vannak, és elkezdenek szaporodni. Egy személy felfedezéseket fedez fel székletben, hasonlít a fehér szálakra, a vérre. A felmérésre való elküldés alapja a betegség tünetei lehetnek:
- hányinger, hányás, anorexia;
- hasmenés és székrekedés;
- hasi fájdalom;
- fáradtság;
- száraz köhögés;
- a bronchialis asztma súlyosbodása;
- viszketés és kiütés;
- lázas epizódok.
Az ascaris fertőzés feltételezhető a jellegzetes történelem alapján: a meleg évszakban előforduló betegség, amely a dachában él, mosás nélküli kerti termékeket eszik.
A parazitológus az ascariasis vizsgálatát írja elő a tünetek és a betegkérdések adatai alapján.
Vérvizsgálatok
Az ascaris behatolása a véráramba a vérösszetétel nem specifikus változásainak megjelenéséhez vezet - az eozinofilek és a neutrofilek számának jelentős növekedése. Ez a teljesítménynövekedés természeténél fogva átmeneti, és véletlenszerű elemzés esetén gyakran válik meg. Nem jelzi az ascaridok fertőzését, más parazita betegségekben is előfordul.
A fertőzés hosszú szakaszában anémia alakulhat ki. Ez a mutató nem is jelez közvetlen betegséget.
G osztályú immunglobulin
Az ascaris elleni antitestek vérvizsgálata a legkorábbi és legmegbízhatóbb diagnosztikai módszer. Ha pozitív, a betegség valószínűsége közel 90%.
Az elemzésre vonatkozó jelzések a következők:
- az akarid fertőzés klinikai tünetei;
- az eozinofilek számának növekedése a vérben;
- ismeretlen eredetű beteg allergiák észlelése.
A specifikus immunglobulin g (Ig G) sejtek ascaris-val való találkozás után B-sejteket termelnek. A fertőzés után 5-9 napon belül a vérben található. Az antitesteket a szervezetben 3 hónapig tárolják.
Tipp
A parazita antigénekkel rendelkező enzim immunoassay (ELISA) az ascarid antigének ellenanyagainak meghatározására szolgál. Ez az elemzés nagyfokú érzékenységet mutat. Az antitestek kimutatása lehetővé teszi, hogy diagnózist készítsünk a betegség korai szakaszában.
Előkészítés és magatartás
Az ascaris elleni antitestek vérvizsgálata nem igényel különleges előkészítést. A betegnek meg kell felelnie a standard követelményeknek:
- 8 órával a vizsgálat előtt nem szabad enni.
- A beteg a szokásos mennyiségben vizet iszik.
- Az elemzés előestéjén nem szabad alkoholt fogyasztani, 1 órával a vér tiltása a dohányzás előtt.
Tipp
Az ascaris elleni antitestek kutatásához a vénából vért veszünk az ulnar fossa területén. Az eljárást egy eljáró nővér kezeli magán vagy állami laboratóriumban. A határidő 2-4 munkanap.
másolat
Összefoglalva, a páciens által kezelt antitestek elemzése három következtetést és a minta (vagyis KP) úgynevezett pozitivitási együtthatóját jelzi. Az alábbi táblázat az összes lehetséges eredményt mutatja.
következtetés | KP-érték |
---|---|
Pozitív eredmény | Több mint 1 |
negatív eredmény | kevesebb, mint 0,85 |
Kétséges eredmény | 0,85-től 1-ig |
A KP indikátor a mintaanyag pozitivitásának mértékét írja le, értéke hasznos az ascaris elemzésének helyes értékeléséhez. Nem lineárisan változik. Az orvos elmagyarázza: ez azt jelenti, hogy a számérték nem használható az állapot dinamikájában történő értékelésére.
Az antitestek dekódoló elemzését az alábbiak szerint végezzük. A negatív eredmény egy egészséges emberben lesz. Az ascaris elleni Ig Ig antitestek szintje nem éri el a kívánt értéket, és az alábbi esetekben nem észlelhető:
- a fertőzés korai szakaszában;
- tartós betegséggel;
- enyhe immunitású személyeknél.
Kétséges eredmény érhető el alacsony immunoglobulin G szinttel. Ez a betegség kezdetén történik, amikor az antitestek koncentrációja még mindig alacsony, különböző immunrendszeri zavarokkal. Ebben az esetben az elemzést 1,5-2 héttel vagy más diagnosztikai módszerrel meg kell ismételni.
Tipp
Ha pozitív eredményt kap az antitestek esetében, 90% -ban beszélnek az ascaris migrációs stádiumáról. A hamis pozitív reakciók ritkák. Az ellenanyagok vizsgálatának költsége 500 rubel.
bélsár
A koprológiai vizsgálatok segítenek a paraziták bélrendszerben történő azonosításában. Tehát a páciens székletmikroszkópiára kerül elküldésre, amikor az ascaris diagnózisát az egyének, azok töredékei vagy tojásainak érzékelésével végezzük.
A tanulmány előkészítése 2-3 napon belül történik, és tartalmazza:
- A gázt okozó élelmiszerek használatának megtagadása.
- A gyógyszeres kezelés, beleértve a rektális kúpokat is, megszakítása, amelyek befolyásolhatják a vizsgálati eredményt.
- Mielőtt lefeküdne, a betegnek zuhanyozni kell, és alaposan le kell mosnia.
- Nem használhat beöntést az anyag megszerzéséhez, a székletürítésnek természetesen kell történnie.
Fontos!
Az elemzés során biztosítani kell, hogy ne kerüljön szennyeződés - vizelet, vér - a mintába. Tehát a helyes eredmény eléréséhez menstruáció, hemorrhoidális vénák vérzése nem végezhet vizsgálatot.
Az ascariasis elemzéséhez egy speciális gyógyszertár-tartályt kell használni egy fedéllel vagy egy óvatosan mosott, légmentesen lezárt tartályral. Ne érintse meg a korsó belsejét.
A laboratóriumba szállított anyag legkésőbb a gyűjtésétől számított 7-8 órán belül. Ellenkező esetben fennáll annak a kockázata, hogy hamis negatív eredményt kap.
Székletmikroszkópia
A laboratóriumi technikus mintát vesz a kapott anyagból, egy üveglemezre helyezi, és mikroszkóp alatt vizsgálja. Pozitív eredménnyel a széklet megtalálják az aszcari vagy annak töredékeit, tojásait, féregét. Az elemzés pontossága a bélben lévő paraziták számától függ. Ha nincs elegendő idő ahhoz, hogy megfelelően szaporodjon, fennáll annak a veszélye, hogy a kerekféreg csak nem esik a kenetbe. Ebben az esetben az eredmény negatívnak minősül.
Fontos!
Ha az orvos ascaris-fertőzéssel gyanítja, hogy növelje a pontosságot, akkor 3-szor 7-10 napos időközönként a vizsgálatot végzi. Pozitív eredménynek tekintjük még a baktériumok egyidejű kimutatását egy sor mintában.
A széklet PCR vizsgálata
A hatékonyabb módszer a ürülék PCR-analízise. Kevés ember tudja, hogy mi ez - egy polimeráz láncreakció. Segít kimutatni a parazita DNS-t, a mikroorganizmusokat különböző biológiai közegekben. Mivel a láncban lévő anyagok szekvenciája az egyes fertőző ágensek esetében egyedi, ez az elemzés a legérzékenyebb.
A pozitív eredmény az ascaris jelenlétét jelzi a mintában. Ezt az elemzést gyakran a lamblia PCR-vel együtt írják elő.
Az előkészítésnek nincs alapvető különbsége a széklet szokásos elemzésétől. Az anyagot óvatosan kell összegyűjteni, anélkül, hogy megérintené a tartály belső felületét.
Tipp
Az ascaris ürülékelemzésének ára 510 rubel, a határidő 1-2 nap.
Ha a betegség más tünetei vannak, a parazitológus további vizsgálatokat küld:
- más paraziták elleni antitestek elemzése;
- mellkasi röntgen;
- köpetelemzés;
- a hasüreg röntgenfelvétele;
- A hasüreg ultrahangvizsgálata.
Az ascaris elleni antitestek vérvizsgálata segít a betegség korai migrációs stádiumában a diagnózis megállapításában. A paraziták mozgása és hatalmas reprodukciója a bélben, a székletkutatás nagyobb jelentőséggel bír.