Simptomai ir encefalitinio erkių įkandimo gydymas žmonėms

Pradedant šiltoms vasaros dienoms, daugelis siekia praleisti laiką už triukšmingo miesto - miško ar upės. Kai vykstate su savo šeima ir draugais iškyloje, neturėtumėte pamiršti erkių keliamų pavojų. Laikantis atsargumo priemonių, nuolat tikrinant drabužius, įstaigos leis laiku nustatyti parazitą. Šie nedideli faunos atstovai yra pavojingos, klastingos ligos, vadinamos erkių encefalitu, vežėjai.

Svarbu!

Neįmanoma atskirti erkių, infekuotų encefalitu, nuo sterilaus parazito. Norėdami nustatyti pavojaus laipsnį nuo įkandimo, bus galima atlikti klinikinius laboratorinius tyrimus, kuriuos galima atlikti Maskvoje arba kituose kaimuose.

Išsiaiškinkime, kokia yra liga, taip pat erkinio encefalito simptomai ir gydymas.

Replės

Šie tvariniai atrodo kaip vabzdžiai, bet jie jiems nepriklauso. Erkės, vorai ir skorpionai skirstomi į atskirą nariuotakojų klasę - arachenų šeimą. Pagrindinis skirtumas arakadžių - kojų skaičius, kurį jie turi 4 poromis. Purvo encefalitas ilgis siekia ne daugiau kaip 3-4 mm.

Pastaba!

Parazitų aktyvumas prasideda balandžio pradžioje, o iki gegužės vidurio pasiekiamas didžiausias lygis. Iki to laiko jų skaičius išaugo milijonais kartų, o epidemiologinė dažnumo riba smarkiai pakyla.

Pradėjus poravimosi sezoną (gegužės viduryje), moteriškos ixodid erkės, pradėjus gerti kraują, pradeda kiaušinius. Po mėnesio iš jų atsiranda lervos, kurios iš karto pradeda įkąsti, užkrečiant jų aukas pavojingais virusais. Suaugusiųjų encefalito erkių gyvenimo trukmė yra maždaug 3-4 mėnesiai. Kai kurie parazitų atstovai yra spalio pabaigoje. Maždaug 650 erkių rūšių priklauso Iksodams. Rusijoje erkinio encefalito virusas plinta dviejų tipų nariuotakojams - taigai ir šunims. Jie parazituoja ne tik naminius gyvūnus - ožkas, avis, karves, šunis ir kitus žinduolius, kurie tampa pavojingos virusinės infekcijos nešėjais.

Gamtoje encefalito erkės gyvena ne daugiau kaip 0,5 m atstumu nuo žemės. Jie renkasi objektą kvapu, nes jie neturi regėjimo organų. Jie tvirtai prisirišę prie drabužių ar žmogaus odos, naudodami specialius kablius, esančius ant kojų. Iš viršaus nukentėjusiųjų encefalito erkės labai retai patenka.

Encefalito erkės

Pastaba!

Kai auka yra prisotinta krauju, erkių kūnas labai padidėja ir gali siekti 3 cm.

Epidemiologijos mokslas yra susijęs su erkių encefalitu prie natūralių židinių ligų, atsirandančių tam tikrose vietovėse, o drėgnas klimatas palankus gyvūnų gyvybei ir gyvūnų gausa maistui. Pagrindinė encefalitinių erkių buveinė yra Sibiras, Uralai, Tolimieji Rytai, Kinija ir Mongolija. Tačiau Rytų Europos ir Skandinavijos miškų plotuose ligos protrūkiai dažnai užfiksuoti.

Kas yra pavojingas encefalitas

Dažnai dėl erkių įkandimo žmogus vystosi encefalito - smegenų uždegimo, kurio etiologija skiriasi. Poveikis centrinei nervų sistemai, virusas gali sukelti paralyžių, psichikos sutrikimų ar net mirtį. Užkandimų vietoje žmonės gali patirti patinimą ir ribotą uždegimo sritį. Encefalitinė erkė gana kruopščiai ieško vietos, kur galite įterpti į odą. Kraujotakos įkandimas yra pavojingas, nes jis:

• visiškai neskausmingas;
• keletas asmenų gali vienu metu prisijungti prie asmens;
• Dažniausiai parazitas randamas ant kūno tik po kelių dienų, kai jis žymiai padidėjo, čiulpdamas kraują.

Labai sunku pašalinti pridedamą erkę, todėl šią procedūrą rekomenduojama atlikti klinikoje arba kitoje medicinos įstaigoje. Mėgstamiausios žmogaus kūno vietos yra tokios sritys:

• akiliarinės ir poplitealinės ertmės;
• kirkšnis;
• kaklo ir ausies sritis;
• galvos odos;
• nugarinė;
• raukšlės pilve.

Šios sritys turi ploną odą ir turi daug kraujagyslių. Degtinės vieta atsiranda dėl nariuotakojų siurbimo vietos, kurią lydi skausmas ir paraudimas, kaip matyti encefalitinio erkių įkandimo ant žmogaus kūno nuotraukoje.

Žandikaulio encefalito žyma ant žmogaus kūno

Svarbu!

Kūno atsakas į viruso buvimą priklauso nuo žmogaus imuninės sistemos būklės, taip pat nuo parazito artumo prie smegenų.

Po encefalitinio erkio tvirtai nusistovėjusi ant odos, kraujotakos infekcija greitai plinta ir pasiekia smegenis. Ligos eigos sunkumas ir forma priklauso nuo viruso kiekio organizme, įkandimų skaičiaus, parazito geografinės priklausomybės. Sunkiausios ligos formos užfiksuojamos po taigos encefalito erkių ataka. Mirtis įvyksta 20–40% atvejų, kaip rodo statistika.

Avarinės priemonės kramtant

Pirmoji pagalba nustatant čiulpti erkę žmogaus organizme yra pašalinti parazitą. Visos manipuliacijos turi būti atliekamos atsargiai, kad neprasiskverbtų giliai į odą esanti sėklidė. Jų seką galima pavaizduoti taip:

1. Kaip galima arčiau odos paviršiaus, paimkite parazitą pincetu, siūlų kilpa arba tiesiog pirštais, suvyniuotus į tvarstį.
2. Pasukite erkės kūną prieš laikrodžio rodyklę, perkelkite jį aukštyn ir atsargiai nuimkite nuo žaizdos.
3. Gydykite įkandimo vietą bet kuria dezinfekavimo priemone.
4. Kruopščiai nusiplaukite rankas.

Pašalintas parazitas turi būti dedamas į gerai uždarytą indą ir siunčiamas į laboratoriją tyrimams atlikti. Jei kraujagyslę pašalinti neįmanoma, nedelsdami kreipkitės į artimiausią medicinos įstaigą.

Kas yra erkių encefalitas - ligos priežastys

Pavojingas virusinės ligos erkių encefalitas turi savo kodą pagal ICD 10 - A84. Tai reiškia vadinamąsias užkrečiamąsias infekcijas, kurios perduodamos žmonėms per kraują čiulpančius Iksodus iš faunos. Erkinio encefalito sukėlėjas yra flaviviruso genties (Flavivirus) arbovirusas. Dalelių dydis, turintis rutulį su mažomis iškyšomis ant paviršiaus, yra 2 kartus mažesnis už gripo virusą ir 3-4 kartus mažesnis už tymų. Tai leidžia lengvai įveikti visas apsaugines imuninės sistemos kliūtis.

Pavojingi arbovirusai rodo silpną atsparumą UV spinduliuotei, dezinfekavimo priemonės, aukštos temperatūros, ilgai negyvena be jo savininko. Verdant jis miršta per kelias minutes, tačiau esant žemai temperatūrai, virusas gali išlaikyti savo pragyvenimo šaltinius. Pagrindinis infekcijos šaltinis yra encefalito erkė, kuri atakuoja ne tik žmones, bet ir žinduolius, gyvenančius netoli žmonių ar laukinių. Tokiu būdu susidaro užburtas ratas, kuriame virusas cirkuliuoja: erkių - gyvūnų - erkių.

Pažeidžiamas įkandimo encefalitas

Yra du pagrindiniai ligos perdavimo būdai: pernešami - per parazitą ir maistą, ty išmatų-burnos metodas. Taigi galime nurodyti pagrindines erkinio viruso encefalito priežastis. Tai apima šiuos veiksnius:

• įkandimas užkrėstas voras;
• ixodic erkių išmatų patekimas į žmogaus odą ir nulaužęs infekcijos įsiskverbimą į kraują;
• atsitiktinis parazito gniuždymas bandant išgauti.

Galima užsikrėsti encefalitu be erkių įkandimo ir susirgti per pieną ir pieno produktus, kurie nebuvo termiškai apdoroti ir gauti iš užkrėstų gyvūnų.

Viruso poveikis žmogaus organizmui

Karpinis virusinis encefalitas, kurio sukėlėjas lokalizuotas virškinimo sistemoje, ixodinių parazitų genitalijų ir seilių liaukos turi žalingą poveikį centrinei nervų sistemai ir žmogaus smegenims. Pavojingos ligos patogenezę galima apibūdinti taip:

• įveikti pirmąją kliūtį vidaus organams, įskaitant odą ar virškinimo sistemą;
• makrofagų susidarymas - specialios kraujo ląstelės viruso dezinfekavimui, tačiau jos tampa infekcijos dauginimo vieta;
• infekcijos koncentracija limfmazgiuose;
• skverbtis į vidinius organus ir centrinę nervų sistemą;
• pilkosios medžiagos, nervų galų, smegenų membranos ir nugaros smegenų pažeidimas.

Esant ūminiam ligos eigui galima pastebėti lėtą pažeistų audinių atsigavimą, atsparių imunitetų gamybą. Išsamus paciento tyrimas rodo, kad organizmo pokyčiai vyksta ne tik nervų ląstelių, bet ir kvėpavimo organų, skrandžio ir žarnyno lygmenyje.

Kaip pasireiškia erkių encefalitas

Encefalito požymiai po erkių įkandimo atsiranda maždaug 2-3 savaites po infekcijos žmogaus organizme. Paprastai inkubacinis laikotarpis trunka nuo 7 iki 20 dienų, priklausomai nuo infekcijos metodo. Silpno imuniteto atveju infekcinių ligų specialistai nustato užsikimšusias ligos formas, pirmieji erkinio encefalito simptomai pasireiškia beveik kiekvieną dieną. Ilgai trunkantis inkubacinis laikotarpis gali trukti 30 dienų ar ilgiau, nesant jokių ligos požymių.

Pastaba!

Asmuo, užsikrėtęs erkių encefalitu, nėra pavojingas kitiems.

Ligos eiga yra sąlyginai suskirstyta į kelis laikotarpius. Pradinis etapas pasižymi klinikinio vaizdo nebuvimu. Pagrindinis pavojus yra tai, kad galite praleisti laiką, o erkinis encefalitas išsivystys pilnai. Pirmieji po erkių įkandimo atsiradę simptomai yra beveik tokie patys, ir jų specifiškumas panašus į įprastą šalčio ligą su tokiomis savybėmis:

• padidėjusi kūno temperatūra iki 39-40 laipsnių, būdinga atšaldoma ir karščiavimu;
• stiprus juosmens srities ir galūnių skausmas;
• bendras silpnumas, pykinimas ir vėmimas;
• rezu į akis;
• mieguistumas, mieguistumas, mieguistumas;
• išlieka paciento sąmonė.

Erkinio encefalito simptomai

Nustatyti pirmieji pavojingos ligos požymiai reikalauja nedelsiant gydytis medicinos įstaigoje. Teisingą diagnozę ir gydymo metodą nustato infekcinės ligos. Atidžiai patikrinus specialistas gali aptikti konkrečius paciento būklės pokyčius:

• veido paraudimas, kūno ir kaklo oda;
• mažas kraujospūdis ir širdies susitraukimų dažnis;
• baltas žydėjimas ant liežuvio;
• greitas kvėpavimas ir dusulys.

Su virškinimo trakto pralaimėjimu pasireiškia pilvo pūtimas ir vidurių užkietėjimas. Nuo 3-4 dienų liga gali patekti į neurotinių pokyčių fazę. Erkinio encefalito virusas įsiskverbia į smegenų membranas ir medžiagą, sukeldamas tokius simptomus:

• kartotiniai traukuliai;
• dvigubas matymas;
• raumenų dilgčiojimas ir nuskaitymas;
• galūnių judesių susilpnėjimas ir jų dalinis sustingimas;
• vėliau gali pasireikšti širdies ir kraujagyslių bei virškinimo sistemos veikimo sutrikimai.

Encefalitinio erkių įkandimo poveikis gali pasireikšti tokiuose variantuose:

• atsigaunant, laipsniškai atsigavus;
• ligos perėjimas prie lėtinės formos;
• mirtimi.

Svarbu!

Siekiant užkirsti kelią nepataisomai padėčiai ir daug sunkių komplikacijų, žmogus, nustatydamas Ixodes erkę savo kūnui, kuo greičiau kreipkitės pagalbos į ligoninę.

Tipų ir formų įvairovė

Priklausomai nuo parazito potipio, šie erkių encefalito tipai skiriasi:

• Tolimuosiuose Rytuose. Jam būdinga ūminė ligos eiga, pradedant nuo karštinės. Vėlesni simptomai pasireiškia greitai, dėl to pasireiškia paralyžius ir koma. Maždaug po savaitės pacientas gali mirti. Infekcijos nešėjas - Sibiro ar taiga encefalitas.
• Europos. Ji turi du plėtros etapus. Pirmasis rodomas kaip gripas ir trunka 7 dienas.Antrajam būdui būdingas skirtingo sunkumo nervų sistemos pažeidimas - nuo lengvo meningito iki encefalito. Mirtis stebima 2-3% atvejų. Vežėjas yra šuo „ixodic“.

Erkinio encefalito tipai

Išsamesnė ligų klasifikacija buvo sukurta remiantis vyraujančiais bendrais infekciniais, apvaliais ir židininiais CNS pažeidimo simptomais. Medicinos praktikoje tokios erkių encefalito formos yra išsamiai ištirtos ir išsamiai aprašytos:

• Karščiavimas formuojasi kaip įšalimas, nesukeliant CNS pažeidimo požymių. Temperatūros kilimas stebimas per savaitę, o vėliau atkuriamas nepriklausomas. Simptomai - bendras silpnumas, per didelis prakaitavimas, širdies aritmija.
• Meninginė forma yra viena iš labiausiai paplitusių. Aiškūs smegenų ir nugaros smegenų uždegimo požymiai. Esant aukštai temperatūrai, pasireiškia meningaliniai simptomai - vėmimas, galvos smegenų dalies raumenų perteklius, kaklas, skausmas, motorinis agitacija, haliucinacijos. Forma baigiama visišku atsigavimu per 2-3 savaites, ilgą laiką paliekant padidėjusį nuovargį, miego sutrikimus, emocinius sutrikimus, prastą fizinę toleranciją.
• Meningoencefalitiniai. Jai būdinga dviejų bangų temperatūros reakcija, kurios kiekviena trunka vidutiniškai nuo 2 iki 7 dienų. Tarpai tarp bangų yra 1-2 savaitės. Pirmąjį etapą apibūdina bendri toksiški simptomai, o antrasis - meningaliniai ir smegenų simptomai. Šios formos prognozė yra palanki, pacientą galima išgydyti be komplikacijų.
• Poliomielito forma. Jai būdingas nugaros smegenų ląstelių pažeidimas. Per pirmąsias dienas pacientas jaučiasi silpnas, greitai pavargęs. Tada atsiranda problemų, susijusių su veido išraiškomis, rankomis, kojomis, tam tikrų odos zonų tirpumu. Užsikrėtęs asmuo negali laikyti savo galvos natūralioje padėtyje, kontroliuoti judesius savo rankomis ir kojomis, kenčia nuo stipraus skausmo. Raumenys gali žymiai sumažinti tūrį. Neįmanoma visiškai atsigauti, lieka paralyžius ir atrofinė parezė.
• Poliradikulonitinis. Tai pastebima labai retai. Be meningito simptomų, centrinėse kūno dalyse diagnozuojamas jautrumo sutrikimas. Liga pasižymi skausmu nukentėjusių nervų ir paralyžių regione.
• Polifenefalitinė forma vystosi labai greitai. Pirmieji encefalitinio erkių įkandimo simptomai pasireiškia po 3-4 dienų po infekcijos. Poveikis žandikaulio ir gerklų nervams, pastebimas kalbos sutrikimas, sunku nuryti ir kramtyti refleksus, atsiranda veido asimetrija, išprovokuotas kvėpavimas.
• Polifenefalomielito formai būdingas vienalaikis nugaros smegenų ir galvos smegenų nervų pažeidimas.

Susipažinę su ligų ypatumais ir išmokus encefalito pasireiškimo po erkių įkandimo, būtina laiku kreiptis į gydytoją, kad gautumėte kvalifikuotą pagalbą.

Gydymas ir prevencija

Gydymas encefalitu

Laiku diagnozuojama liga yra teisingos diagnozės ir teigiamos gydymo prognozės pagrindas. Norėdami diagnozuoti viruso buvimą, serologinis metodas. Tai leidžia nustatyti paciento kraujyje ir smegenų skystyje esančius antikūnus nuo erkinio encefalito. Infekcijos buvimas gali būti aptiktas pačioje erkėje, jei atliekamas laboratorinis tyrimas. Kai virusas randamas parazite, žmogui švirkščiamas vaistas - specifinis antioksidacinis imunoglobulinas arba jam skiriamas jodantipirinas.

Erkinio encefalito gydymą apsunkina tai, kad trūksta medicininių vaistų, kurie gali turėti tiesioginį poveikį patogenui. Šiuolaikinė medicina neturi specifinių vaistų, kurie gali nužudyti pavojingą virusą.Todėl gana dažnai pacientai domisi klausimu, ar gydomas erkinis encefalitas.

Visos gydymo priemonės yra skirtos simptomų palengvinimui ir kūno palaikymui. Šią ligą galima išgydyti tokiomis dozavimo formomis:

• antivirusiniai vaistai - Viferonas, Roferonas, Tsikloferonas, Amiksina;
• antipiretinė, priešuždegiminė, detoksikacija, dehidratacija, anti-šokas, antivirusiniai vaistai, taip pat vaistai, turintys įtakos kraujo mikrocirkuliacijai;
• Ūminio erkinio encefalito fazėje naudojami B vitaminai ir antihistamininiai vaistai.

Klinikinės rekomendacijos dėl erkinio encefalito prevencijos padeda apsaugoti pacientą nuo pavojingos ligos. Yra:

• Avarinė profilaktika, kuri atliekama po kontakto su encefalitiniu erkiu. Šiuo atveju pacientui skiriama imunoglobulino standartinė dozė, o po 10 dienų vakcinacija kartojama, tačiau vaisto kiekis padvigubėja.
• Planuojamas specifinis erkinio encefalito prevencija. Vakcinavimui naudojant specialias vakcinas. Jie du kartus naudojami pakartotinai pakartotinai skiepijus.

Vakcinacija rekomenduojama prieš mėnesį iki pavasario sezono, erkių pažadinimas, tačiau vakcinacija ilgą laiką neapsaugo nuo erkinio encefalito.