Suaugę pacientai: simptomai ir gydymas
Turinys
- Opistorhi
- Opisthorchiasis simptomai
- Opisthorchiazės gydymas
- Biltricid vartojimo šalutinis poveikis
- Gydymas opisthorchiasis česnakais
Simptomai ir gydymas opisthorchiasis suaugusiems turėtų būti žinomi visiems žuvų mėgėjams, ypač gurmanams, kurie naudoja pjaustytą lašišą. Ši parazitinė liga yra pavojinga ir suaugusiems, ir vaikams. Jis veikia gyvybiškai svarbius organus ir sistemas, sukelia toksines-alergines reakcijas ir gali sukelti kepenų ir pirminio kasos vėžio vėžį. Opisthorchiasis pasižymi ilgai trunkančiu kursu su paūmėjimo periodais, sunku gydyti ir sukelia rimtų komplikacijų.
Infekcijos šaltinis
Opisthorchiazės sukėlėjas yra iki 13 mm ilgio ir iki 3,5 mm pločio apsiaustas. Kirminas vadinamas opistorch ir parazitizuoja ne tik žmogaus organizme, bet ir žinduolių bei gyvūnų kūnuose. Jei pažvelgsite į opistorų nuotrauką žmonėms, galite pamatyti savo kūną. Vienas iš jų yra burnoje, kitas - ant pilvo. Jie padeda kirminams maitinti ir išlaikyti.
Parazitas daugina kiaušinius, nėra seksualinių skirtumų tarp individų, jie yra hermafroditai. Norėdami pamatyti, kaip šių kirminų kiaušiniai atrodo išmatose žmonėms, jų mikroskopinio dydžio dėka yra neįmanoma. Atsikratyti opistorių nėra lengva. Didelį opisthorchozės paplitimą lemia kiaušinių sugebėjimas ilgą laiką išlikti nepalankiomis sąlygomis. Jie išgyvena:
- išmatose ant žemės vasarą iki 1 mėnesio;
- ant sniego dengia 3 dienas;
- stovinčiame vandenyje 1 metus ir 3 mėnesius;
- ilgesnes nei 7 mėn.
Dėl visiško vystymosi kiaušinis turi patekti į vandenį ir tada į pirminės tarpinės šeimininko, paprastai moliuskai. Kūnuose kiaušiniai pereina per sunkų transformacijos etapą, pirmiausia į miracidijas, po to į sporocistus, o galiausiai į skaitymą ir cercariae. Vienu metu kiaušiniai išleidžia daugiau nei 3000 šių lervų.
Norėdami tęsti ciklą, cercariae įsiskverbia į karpių šeimos žuvų kūną. Ten jie sukuria aplink juos apvalkalą, virsta metacercaria ir brandina dar 6 savaites. Per šį laiką kakavos viduje susidaro judrioji lerva. Ji gyvena žuvies kūne pagal įvairius šaltinius nuo 1 iki 8 metų.
Pastaba!
Opisthorchiazės sukėlėjo gyvavimo ciklas iki atsiskaitymo galutiniame šeimininke trunka iki 4,5 mėnesių.
Infekcijos mechanizmas
Asmuo serga opisthorchoze, kai valgo žuvis, užkrėstas metacercariae. Infekcija padeda prastai termiškai apdoroti gaminį ir neatitinka sanitarinių taisyklių virimo metu. Dažniausiai ligą sukelia:
- valgyti blogai skrudintas ir virtas žuvis;
- įprotis išbandyti žaliavinę maltą mėsą;
- trūksta ženklinimo ant pjaustymo lentų;
- žalio žuvies patiekalų („heh“ ir „stroganina“) įtraukimas į mitybą;
- prasta rankų higiena po skerdenų pjaustymo.
Vyresni vaikai ir paaugliai gali atrasti po žūklės su kepimo sriuba ir kepimo žuvimi. Vaikai užsikrėtę, taip pat suaugusieji per skrandžio traktą.
Svarbu!
Prarijus opisthorchiazės metakercariją, jis palankiai praeina per skrandį ir patenka į dvylikapirštę žarną, kur lerva sunaikina membraną ir patenka į kepenis, tulžies pūslę ir kartais kasą.
Klinikinis vaizdas ir komplikacijos
Suaugusiųjų ir vaikų opistorijos simptomai yra beveik tokie patys. Tačiau jų pasireiškimo laipsnis vyresnio amžiaus pacientams yra intensyvesnis dėl bendrų ligų. Opisthorchiazės klinika priklauso nuo kurso formos ir infekcijos trukmės.
Ūminė fazė
Jam būdingi ryškūs žalos požymiai ne tik parazitų lokalizacijos srityje, todėl reikia naudoti išplėstinį gydymo režimą suaugusiems ir vaikams. Be to, patologiniame procese dalyvauja ne kirminai užsikrėtę organai. Taip yra dėl sisteminės alerginės reakcijos. Simptomai gali pasireikšti kaip:
- hepatocholangito sindromas (skausmas dešinėje hipochondrijoje, gelta, padidėjęs kepenys);
- kvėpavimo organų pažeidimai (bronchitas, nežinomos etiologijos pneumonija, astma, pleuritas);
- virškinimo trakto patologijos (enterokolitas, gastritas, duodenitas);
- alergijos (dilgėlinė, dermatitas);
- sąnarių ir raumenų ligos (artritas, mialgija).
Retais atvejais opisthorchozę lydi širdies sutrikimai. Pacientai skundžiasi dėl krūtinkaulio ir aritmijos. Auskultacijos metu širdies garsai yra susilpninti ir girdimi patologiniai garsai. Ūmus opisthorchozė atsiranda, kai temperatūra pakyla iki didelio skaičiaus, prakaitavimas ir šaltkrėtis.
Svarbu!
Ūminio periodo trukmė, net ir esant aktyviam gydymui, gali svyruoti nuo 1 mėnesio iki 9.
Lėtinė fazė
Dažnai diagnozuojama atsitiktinai, kai aptinkami opistoriniai kiaušiniai žmogaus išmatose arba tiriant kepenų patologijas. Skundai pacientams gali būti visiškai nebuvę, o tai rodo paslėptą kursą ir mažą invazijos paplitimą.
Tačiau lėtinis kursas ne visada yra besimptomis. Kai kuriais atvejais pacientams, kuriems metų buvo gydomi sunkūs patogenai, kuriuos sukelia parazitai:
- hepatitas;
- tulžies diskinezija;
- gastroduodenitas;
- refliuksas;
- disbakteriozė.
Žmogaus organizme opisthorchiasis patogenas gali gyventi iki 20 metų.
Svarbu!
Jei tyrimo metu išmatose randami opisthorch kiaušiniai, gydymas turi būti pradėtas nedelsiant, nepriklausomai nuo klinikinių ligos požymių.
Mažų vaikų opisthorchijos simptomai yra ne mažiau ryškūs. Užsikrėtę vaikai karštai, skundžiasi pilvo skausmu, pykinimu. Gelta palaipsniui išsivysto, gali pasireikšti lokomotorinės sistemos ir širdies pažeidimo požymiai.
Pavojingiausios opisthorchijos komplikacijos yra kepenų degeneraciniai procesai, kurie sukelia cirozę ir vėžį. Jei laiku nematote infekcijos, galite likti išjungta.
Tradiciniai gydymo metodai
Skirtingai nuo kitų kirminų, šie parazitai negali būti sunaikinti viena tablete. Kai kuriais atvejais visas gydymo kursas asmeniui trunka iki 5 savaičių, o medicininis stebėjimas trunka iki 1 metų ar ilgiau. Suaugusiųjų ir vaikų gydymo režimas yra vienodas. Skirtumas yra tik narkotikų dozėse.
1 etapas - parengiamasis
Per šį laikotarpį patogenetinis gydymas atliekamas 21 dieną. Priskirta dietai su riebalų ir alkoholio, soda, miltų patiekalais. Tuo pačiu metu schemoje yra choleretinis, hepatoprotekcinis, fermentinis ir antihistamininiai vaistai. Vėliau dienos burbulai atliekami naudojant mineralinius vandenis. Jei yra apsinuodijimo požymių, atliekamas detoksikacijos gydymas.
2 etapas - pagrindinis
Pacientui skiriami specialūs kirminų gydymo būdai. Opisthorchiazės gydymui dažniau naudojama medžiaga Praziguantel. Vaistas, pagrįstas juo, vadinamas Biltricid. Įrankis priklauso anthelmintikai ir neigiamai veikia visas parazitų formas.
Jis gali būti vartojamas nuo 4 metų. Biltricidinis gydymas trunka nuo 1 iki 3 dienų, priklausomai nuo kirminų buvimo vietos ir invazijos sunkumo. Vaistas yra toksiškas, todėl gydytojas nurodo dozę pediatrijoje. Gydymas suaugusiems tris dienas. Kiekvieną dieną reikia gerti 25 mg vaisto kilogramui kūno svorio.
Remiantis atsiliepimais, apie pusę pacientų gydymo Biltricid metu pasireiškia nepageidaujamas poveikis. Pagrindiniai skundai:
- miego sutrikimai;
- pykinimas, vėmimas, rėmuo;
- burnos džiūvimas;
- dispepsijos sutrikimai;
- mieguistumas, silpnumas, galvos svaigimas;
- nedidelis karščiavimas.
Baigus gydymą, šalutiniai poveikiai išnyksta be pasekmių.
Negalima gydyti opistorchus su prazikvanteliu nėštumo metu, lėtinių ligų paūmėjimo metu ir diagnozavus onkologiją. Žmonės su sunkiu kepenų pažeidimu, gydymas atliekamas atsargiai, kontroliuojant kraujo biochemiją. Vaikai biltricid leido tik 4 metus.
Svarbu!
Kadangi vaikų farmakologijoje nėra veiksmingos vaistų nuo opisthorizės, sunkių invazijų atveju biltricidas taip pat vartojamas vaikams iki 4 metų amžiaus. Šiuo atveju vaikai gydomi ligoninėje, prižiūrint gydytojui.
3 etapas - galutinis
Jis prasideda po to, kai po gydymo kirminai palieka kūną. Gydymas yra identiškas pirmajam etapui. Papildomai skiriami vitaminai ir imunomoduliatoriai.
Naminiai receptai iš Opisthorchiasis
Vienas iš efektyviausių, saugiausių ir pigiausių metodų atsikratyti kirminų yra gydymas namuose naudojant tradicinius medicinos receptus.Liaudies narkotikų receptų paprastumas leis jums juos padaryti namuose be jokių papildomų pastangų. Žolinius ingredientus, kurie sudaro receptą, galite įsigyti patys arba įsigyti vaistinėse.
Česnakų gydymas
Narkotikų vartojimas su česnakais atpalaiduoja opistorinių kiaušinių kūną. Česnakų receptai yra veiksmingi ir saugūs.
- Česnakai su pienu. Užvirkite stiklinės pieno, 5 skiltelės iš smulkinto česnako ir 5 gvazdikėlių. Gerkite kompoziciją šiltu, po 10 minučių infuzijos būtinai tuščiame skrandyje tris kartus per dieną. Gydymo kursas yra nuo 1 iki 1,5 savaičių.
- Česnakų infuzija klizma. 3 česnako skiltelės supjaustykite stikline verdančio vandens. Per 20 minučių įpilkite šiltoje infuzijoje mirkyto tiesiosios žarnos tamponu.
Svarbu!
Preparatai su česnakais gali būti, bet atsargiai, skirti opisthorchiasis gydymui vaikams.
Žoliniai vaistai
Jūs galite atsikratyti opisthorchiasis žolelių pagalba.
- Kalvis iš ugniažolės lapų. Į marlės mazgą įdėkite stiklinę pjaustytų ugniažolės lapų ir nedidelį silicio gabalėlį. Į indelį paruošti stiklinės cukraus, 2 valg. l grietinė ir 2 litrai išrūgų. Įdėkite žolės pluoštą. Kvasas turi būti infuzuojamas tamsioje šiltoje vietoje, kol bus paruoštas. Paimkite 10 dienų ½ puodelio prieš valgį.
- Varškės sultys. Paimkite ryte vieną savaitę, išspaudžiamą iš 30 ml sulčių lapų. Kursas turi būti kartojamas po 10 dienų.
- Kiaulpienės infuzija. Šaukštas susmulkintų lapų ir šaknų užvirina stiklinę verdančio vandens. Gerkite 5-6 kartus per dieną vietoj arbatos. Taip pat galite paruošti Hypericum infuziją.
Beržų deguto apdorojimas
Gydant opisthorchiasis liaudies metodai sėkmingai panaudojo vaistus su beržo derva. Yra keletas patvirtintų gydymo režimų.
- Pradėkite gydymą dviem lašais deguto, kasdien didinant dozę 2 lašais. Po penktos dienos, kai dozė buvo sumažinta iki 10 lašų, jie taip pat pradeda mažinti dozę 2 lašais. Naudojamas degutas ištirpinamas ½ puodelio pieno ir geriamas kartą per dieną ryte. Gydymas atliekamas 3 kursuose su 3 savaičių pertraukomis.
- Padarykite dervą nuo 1 lašelio iki 10, kasdien didinant 1 lašeliu. Nuo 11 dienos suvartojimas sumažinamas atvirkštine tvarka Alkoholio gėrimas yra atskiesti pusę stiklinės vandens.
Derva pagal šias schemas gali būti lašinama ant obuolio gabalo, morkų tyrėje arba sumaišyta su medumi. Naudojamas tik suaugusiems pacientams gydyti.
Gydymas opisthorchiasis liaudies gynimo gerai papildo, bet nepakeičia vaistų terapijos. Namų gydymo priemonės turi mažiausiai kontraindikacijų ir yra patvirtintos naudoti ne tik suaugusiems, bet ir vaikams.
Svarbu!
Gydant vaiką, visų vaistų dozė turi būti sumažinta 2 kartus.
Prevencija
Užkirsti kelią infekcijai su žuvų parazitais visada yra lengviau nei išgydyti. Opisthorchiazės prevencija dažniausiai yra neleisti kiaušiniams patekti į burnos ertmę. Norėdami tai padaryti, laikykitės žuvies virimo temperatūros ir laiko.
Virimo žuvis | Taisyklės |
---|---|
Garo ir vandens virimas | Nuo virimo ne mažiau kaip 20 minučių |
Kepimas aliejuje | Po dangčiu su daug riebalų 20 minučių |
Mėsos | 15-20 minučių. |
Žuvų pyragas | 1 valandą po kaitinimo orkaitėje |
Sūdymas | 14 dienų (druskos apskaičiavimas 1 kg 5 kg žuvies) |
Karšta rūkyta | Temperatūra virš 70 laipsnių |
Jei laikotės maisto ruošimo taisyklių, nesupjaukite galutinių produktų ant lentos, kad išgautumėte žalias žuvis ir gerai dirbtumėte, opisthorchosis žmonėms nėra problema. Reikia nepamiršti, kad parazitas patenka į kūną tik pačios šeimininko pagalba.