Giardia kepenyse - simptomai ir gydymas

Giardia aptikimas kepenyse yra netipinės Giardiasis formos, kuri reikalauja rimto gydymo. Dažniausiai šie parazitai gyvena žarnyne, kur jie maitina, dauginasi ir jaučiasi saugūs. Skverbimąsi į kitas vidaus organų vietas gali sukelti masinė invazija, kai nėra gydymo, arba struktūrinės virškinimo ir tulžies sistemos savybės.

Svarbu!

Mikroskopinių kirminų buvimas kepenyse yra kupinas komplikacijų vystymosi tiek mažiems, tiek suaugusiems pacientams. Prieš atsirandant negrįžtamiems pagrindinio kraujo organo struktūros pokyčiams, būtina gydyti tokią lokalizaciją.

Patogeno aprašymas

Žmogaus organizme viena giardia parasitizes rūšis - L. Intestinalis. Šių protozojinių organizmų struktūra pagal paprasčiausią tvarką yra optimali gyventi žarnyne. Jie turi kūną lemputės pavidalu ir keletą vėliavų, skirtų tvirtinti prie vilų sienų. Reprodukcija vyksta poromis, visas procesas trunka apie 20 minučių, o tai prisideda prie spartaus parazitų populiacijos augimo.

Norėdami tęsti gyvavimo ciklą, gamta šiems paprasčiausiai suteikė galimybę įsisavinti, t. Y. Susikaupti tankių kriauklių aplink save (cistas). Tik tokia forma lamblia gali išlikti išorinėje aplinkoje, be kliūčių patekti į burną ir saugiai pereiti per skrandį. Cistas yra gerai išsaugotas šaltame klimate, nežūsta vandenyje ir vidutiniškai agresyviuose skysčiuose.

Terminas „kepenų giardija“, vartojamas patogenams aptikti dvylikapirštės žarnos turinyje. Padidintoje nuotraukoje matote, kad toks tropozitas neturi skirtumų nuo tipiško asmens.

Pastaba!

Kepenų lokalizacijos nustatymas siejamas su generalizuotomis invazijomis, kai kirminai patenka į kraujo formavimo organą per dvylikapirštės žarnos burną. Šiuo atveju diagnozuojama hepatobiliarinė lambliozė.

Infekcijos sąlygos

Kepenų giardiazė gali būti užsikrėtusi, nepaisant darbo sąlygų, amžiaus ir socialinių sąlygų. Šio tipo pirmuonių tipai pasižymi dideliu išgyvenamumu ir yra gerai išsaugoti namų apyvokos daiktuose, drabužiuose ir odoje. Cistos gali būti veikiamos budėjimo režimu iki 20 dienų, o vandenyje - iki 35 dienų.

Kepenų giardiazė

Reinfekcija vyksta per išmatą ir per burną. Cistos išsiskiria su išmatomis ir patenka į burnos ertmę. Tai yra būtina sąlyga Giardia gyvavimo ciklui. Jūs galite užsikrėsti dėl sąlyčio su užkrėstais objektais, naudoti nešvarų vandenį ir maistą, taip pat glaudžiai bendrauti su sergančiais žmonėmis.

Dažnai cistos vežėjai yra augintiniai ir maži vabzdžiai. Giardia diagnozė kepenyse suaugusiesiems ir vaikui paprastai yra prieš:

• rankų higienos taisyklių nesilaikymas;
• nepakankamai plaunamų vaisių ir daržovių, ypač vynuogių, naudojimas dėl vabzdžių kaupimosi;
• geriamojo žalio vandens;
• kontaktas su užsikrėtusiais žmonėmis;
• plaukimas tvenkiniuose ir atsitiktinis vandens rijimas su Giardia cistomis;
• prastas rankų plovimas po žaidimų su katėmis ir šunimis.

Giardia diagnozė kepenyse vaikams registruojama dažniau nei vyresnio amžiaus pacientams. Taip yra dėl imuninės sistemos ypatumų ir skrandžio sulčių rūgštingumo koncentracijos. Vaikai dažnai užsikrėtę mokykloje ar vaikų darželyje dėl didelio infekcijos paplitimo grupėje. Vaikai iki 3 metų gali nuryti parazitus, jei jie paprato nagus ir čiulpia pirštus.

Visi šie veiksniai prisideda prie asmenų patekimo į žarnyną. Jie migruoja į kepenis tik tada, kai trūksta maisto ir kai sukaupia daug tropozoitų.

Svarbu!

Kūnas yra jautriausias kepenų lambliams infekcijoms, kai imunitetas susilpnėjęs, susijęs su lėtinėmis ligomis ir infekcijomis, taip pat gastritas su mažu rūgštingumu.

Klinikinis vaizdas

Prieš parazitų kepenų lokalizaciją būtinai pasireiškia žarnyno forma. Tai prisideda prie pirmųjų žarnyno invazijos požymių pasireiškimo, po to kepenų ir kepenų pokyčių krypties pokyčiai. Giardia simptomai kepenyse apima:

• depepsijos sutrikimai (pilvo pūtimas, pykinimas, pykinimas žarnyne);
• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
• liežuvio apnašas;
• skausmas bamba, vėliau dešinėje hipochondrijoje;
• blogas jausmas dėl apsinuodijimo (silpnumas, apetito praradimas, prastas miegas, dirglumas;
• pakeisti delnų ir pėdų spalvą (geltoną);
• alerginiai bėrimai ant kūno, odos ir gleivinės niežėjimas.

Giardia simptomai kepenyse

Pirmasis tipiškas giardiazės požymis paprastai yra skausmas. Diskomfortas, susijęs su žarnyno ir kitų aktyvių asmenų organų gleivinės pažeidimu. Jie gali prasiskverbti į smailią žarnyno žarnyno dalį ir sukelti skausmą.

Kepenų lokalizacija giardiaze, skausmas dešinėje hipochondrijoje yra susijęs su kanalų su tropozoitais blokavimu ir tulžies nutekėjimo pažeidimu. Jis sukelia virškinimo sutrikimus ir dispepsijos sutrikimus. Ligos progresavimo metu ir gydymo metu galima stebėti akių skleros geltoną ir kepenų padidėjimą.

Vaikams ligos atsiradimas dažnai būdingas atopinio dermatito atsiradimui dėl alergijos Giardia produktams. Kai kurie pacientai ne visada jaučia diskomfortą su giardiaze, jie negali būti gydomi ilgus metus ir yra lėtinės formos infekcijos nešiotojai.

Svarbu!

Klinikinio paveikslo pasireiškimo laipsnis priklauso nuo parazitų skaičiaus, paciento amžiaus ir tuo pačiu metu vykstančių kitų kirminų invazijų, kurios dažnai stebimos hepatobiliarinėje lambliozėje.

Diagnostika

Norint aptikti Giardia kepenyse, reikia susisiekti su infekcinių ligų specialistu arba parasitologu. Šių specialistų nebuvimo metu gydytojas sprendžia suaugusiųjų gydymą ir diagnozavimą, vaikų pediatrą.

Gydytojas priima išsamią istoriją, atlieka išorinį odos, gleivinės akių ir liežuvio tyrimą. Norėdami nustatyti kepenų dydį, pirmiausia atlikite palpaciją. Nustatant padidėjimo požymius, yra nustatytas ultragarsas, siekiant išsiaiškinti nukrypimo laipsnį ir tirti organo audinių struktūrą bei tulžies pūslės turinio savybes. Giardiazės diagnozės tobulinimą atlieka moksliniai tyrimai:

• DNR lamblia kraujo PCR;
• dvylikapirštės žarnos turinys, paimtas nustatant arba FGDS procedūros metu;
• kraujo ant ELISA į Giardia (antikūnų aptikimas);
• išmatų masės;
• kraujo biochemija nuo venų iki kepenų fermentų.

Rasti parazitus išmatose ne visada įmanoma. Cistos pašalinimas vyksta periodiškai, todėl lamblia tyrimai kepenyse ir žarnyne kartojami tris dienas iš eilės. Aktyvūs asmenys retai būna išmatose ir dažniau nėra perspektyvūs. Giardiazės diagnozė nustatoma neatsižvelgiant į rastų egzempliorių skaičių ir jų vystymosi stadiją.

Svarbu!

ELISA tyrimas Giardia gali būti klaidingas teigiamas rezultatas iki 3 mėnesių po gydymo. Taip yra dėl ilgalaikio antikūnų išsaugojimo kraujo parazitui.

Giardiazės diagnozė

Gydymas

Pašalinkite Giardia nuo kepenų, naudodami antiparazitinius preparatus. Bet prieš pradedant gydyti ligą, reikia kuo labiau išvalyti tulžies kanalus ir stiprinti imuninę sistemą. Tai sumažins komplikacijų riziką vartojant vaistus. Gydymas atliekamas etapais su vėlesne reabilitacija.

Specifiniai vaistai giardiazei

Giardia gydymas kepenyse atliekamas tabletėmis ir suspensijomis iš priešnuodžių medžiagų grupės. Terapiniai gydymo režimai grindžiami:

• Tiberal (vieną kartą);
• Metronidazolas (1 savaitė);
• McMiror (7 dienos);
• Tinidazolas (vieną kartą);
• Vermoxa (5 dienos).

Kiek dienų ir kokių dozių gydyti giardiasis, gydytojas nusprendžia. Tai priklauso nuo paciento amžiaus ir invazijos sunkumo. Pasibaigus specifinių tablečių vartojimui, rekomenduojama gerti per choleretinius vaistus (Allohol, Hologon).

Fermentai

Tremties metu Giardia nurodo fermentų ir sorbentų kursą kūno valymui (šventė, Mezim Forte, pankreatinas, Enterosgelas, aktyvuota anglis). Jie padeda pašalinti toksinus ir pagerina kepenų funkciją.

Antihistamininiai vaistai

Tuo pačiu metu atliekamas antialerginis gydymas Suprastinum, Diazolin, Loratadin. Jei vaikai aptinka užspringimo astmos komponentą, ketotifenas skiriamas ilgam kursui.

Galia

Pacientai, sergantys kepenų giardiaze, nedelsiant perkeliami į gydymą tausojančia dieta, apribojant aštrių, sūrių, rūkytų maisto produktų ir patiekalų, kurie dirgina žarnyną. Cukrus, miltai ir alkoholis taip pat turėtų būti pašalinti iš dietos. Mitybos pagrindas turėtų būti vaisiai, sultys, pieno gėrimai ir varškė. Pusryčiai, gydytojai rekomenduoja grūdus. Su mažu skrandžio rūgštingumu reikia valgyti rūgštinių vaisių ir kefyro.

Reabilitacijos ir prevencijos laikotarpis

Norint atkurti sveikatą, nepakanka tiesiog atsikratyti Giardia. Pasibaigus pagrindiniam gydymo kursui, būtina kolonizuoti žarnyną gerąja flora ir stiprinti imuninę sistemą. Norėdami tai padaryti, jie rekomenduoja gerti Bifidobacterin, Linex, Bifikol, Hilak forte. Be to, reikia gydyti vitaminais.

Kepenų giardiazės prevencijai, ekspertai pataria kruopščiai nuplauti rankas prieš valgant, o ne maudyti vandenį, reguliariai supjaustyti nagus ir stebėti naminių gyvūnų sveikatą. Vaisiai ir daržovės, netgi iš asmeninio sodo, turi būti nuplauti. Su reguliaraus pilvo skausmo atsiradimu būtina išmatuoti parazitų išmatą.