Monocytová ehrlichióza u ľudí

Ehrlichióza spojená s kliešťom je ochorenie, ktoré je spôsobené baktériami Ehrlichia. Po mnoho rokov sa verilo, že len ovce, kozy, jeleň, kone, psi a dobytok môžu ochorieť. Ale neskôr vedci dokázali odhaliť patogén v ľudskej krvi. Ehrlichióza potláča imunitný systém a robí osobu zraniteľnú mnohými chorobami.

Niektoré historické fakty

Ehrlichs boli predtým nájdené len u zvierat, takže veterinárny priemysel sa viac zaujímal o choroby, ktoré vyvolávajú.Koncept týchto parazitov sa dramaticky zmenil, keď v roku 1953 objavili japonskí výskumníci v ľudskom tele Ehrlichia sennetsu typu Ehrlichs.

Tip!

Vedci študovali horúčku na sennet, ktorá mala veľkú podobnosť s infekčnou mononukleózou. V dôsledku toho bolo možné dokázať, že choroba bola vyvolaná jednou z odrôd Ehrlichia.

Okrem toho baktérie získali veľký záujem výskumníkov a počas 20 rokov boli schopné izolovať niekoľko ďalších druhov, ktoré sú schopné spôsobiť ochorenia u ľudí. Dnes existuje asi 6 druhov patogénov.

Symptómy ehrlichiózy u človeka

Táto choroba je najrozšírenejšia v Mexiku av Spojených štátoch. V Rusku sa vyskytuje veľmi často, najmä vo vidieckych oblastiach.

Je to dôležité!

Ehrlichióza sa neprenáša z osoby na osobu.

Ehrlichióza z kliešťa môže byť diagnostikovaná u ľudí rôzneho veku a pohlavia. Podľa štatistík je však priemerný vek pacientov najmenej 42 rokov. Existujú však prípady, keď sa ehrlichióza po uhryznutí kliešťom zistila aj u detí.

Vývoj ochorenia začína postupne. Prvé 2-3 týždne po uhryznutí kliešťovej ehrlichiózy je v inkubačnej dobe. Vo vzácnejších prípadoch sa príznaky neobjavujú niekoľko mesiacov.

Ďalšie symptómy sa náhle aktivujú a veľmi rýchlo zvyšujú jeho prejavy. Existuje niekoľko typov ehrlichiózy z kliešťov u ľudí, líšia sa v type patogénu. Symptómy môžu byť tiež trochu odlišné.

Časté príznaky ochorenia:

1. Náhla horúčka.
2. Zimnice.
3. Tepla.
4. Bolesti hlavy.
5. Bolesti svalov.
6. Bolesti kĺbov
7. Nevoľnosť.
8. Zvracanie.
9. Hnačka.

Je to dôležité!

V pokročilých prípadoch, dezorientácia v priestore, zlyhanie obličiek, dýchavičnosť, sa môžu vyskytnúť kŕče. V najzávažnejších prípadoch končí ochorenie kóma a smrť.

Monocytová ehrlichióza u ľudí

Typy patogénov a prejavy ochorenia:

1. Chaffeensis. Vyvoláva monocytickú ľudskú ehrlichiózu. Príznaky sú zvýšenie submandibulárnych a iných lymfatických uzlín, rozvoj meningitídy. Tam boli tiež označené lézie na tvári nerv centrálneho typu. Zvyšuje sa hladina bilirubínu, takže dochádza aj k stmavnutiu moču.
2. Equ. Je to pôvodca granulocytárnej ehrlichiózy. Je to pre tento typ ochorenia, že osoba má bolesti kĺbov, bolesti hlavy, zvýšenie telesnej teploty až o 40 stupňov. Príznaky ochorenia sa každým dňom zvyšujú. Pacient sa cíti unavený, oslabený, výrazná nespavosť. V počiatočnom štádiu ochorenia sa na tele objaví svetloružová vyrážka. Ovplyvňuje takmer všetky povrchy, okrem dlaní a chodidiel. Veľkosť jediného puzdra nepresahuje 10 mm.

Tip!

V zriedkavých prípadoch je ehrlichióza asymptomatická a osoba o infekcii ani nevie. Silná imunita je schopná vyrovnať sa s patogénom a prekonať ho.

Ako sa infekcia vyskytuje?

Kauzálny agens ochorenia spadá do osoby v čase roztočenia kliešťov na tele obete. Erlichia preniká spolu s parazitickými slinami. Ďalej sú distribuované po celom tele spolu s krvným obehom. Patogén napadá leukocyty a významne znižuje ochranné funkcie tela, potláča imunitný systém.

Tip!

Erlichia sú gramnegatívne intracelulárne parazity podobné rickettsy, ktoré sa rýchlo zrútia na vzduchu. Hlavným zdrojom biotopu sú psi a jeleň.

Bude možné detegovať príznaky infekcie ehrlichiózou až po inkubačnej dobe, kedy sa v ľudskom tele vytvorí dostatočný počet parazitov, čo môže výrazne skomplikovať prácu celého organizmu. Správna liečba rýchlo zastaví reprodukciu patogénu a vylieči človeka.

Diagnóza ochorenia u ľudí

Vzhľadom na to, že ehrlichióza u ľudí po uhryznutí kliešťami nemá špecifické prejavy, sú často zamieňané s inými chorobami. Podobné symptómy sa pozorovali pri sepsi, chrípke, infekciách horných dýchacích ciest, rickettsióze a mnohých ďalších.

Diagnóza monocytickej ehrlichiózy u ľudí

Včasná návšteva u lekára urýchli zotavenie a uľahčí prejavy ochorenia. Ak to chcete urobiť, po zistení uhryznutia kliešťom je dôležité sledovať stav vášho tela. V čase kontaktu s lekárom môžu byť užitočné informácie:

1. Predpis kliešťový skus.
2. Keď sa objavili prvé znaky.
3. Popis vzhľadu kliešťa pomôže rýchlo určiť zdroj ochorenia.

Osobitná úloha v diagnostike je priradená epidemiologickej situácii v regióne, kde sa pacient zdržiava. Na diagnostiku sa používa krv infikovanej osoby.

Je to dôležité!

Asi 60-70% chorých ľudí potrebuje urgentnú hospitalizáciu a intenzívnu starostlivosť.

Ehrlichióza môže byť zistená počas:

• PCR;
• sérologické vyšetrenie;
• mikroskopická metóda.

Účelom testov je identifikovať špecifické protilátky, ktoré sú schopné potvrdiť prítomnosť erhiliózy v ľudskom tele.

Liečba ehrlichiózy

Erlichia citlivá na tetracyklínové antibiotiká. Vo väčšine prípadov je pacient liečený doxycyklínom. Použitie chloramfenikolu je tiež povolené.

Poradie liečby rôznymi antibiotikami po uhryznutí kliešťom:

1. Tetracyklín: 0,3-0,4 g 4-krát denne.
2. Doxycyklín: 0,1 g dvakrát denne počas prvých 24 hodín, v nasledujúcich dňoch jedna dávka.

Ak má pacient alergiu na tetracyklínové antibiotiká, podáva sa liečba Rifampicínom, priemerný priebeh liečby je 7-10 dní. Krátke trvanie sa neodporúča ani pri jasnom zlepšení stavu pacienta.

Je to dôležité!

Podľa štatistík je úmrtnosť z monocytickej ehrlichiózy u ľudí až do 5%, pričom granulocyty do 10%. Údaje sú prezentované výskumom v USA

S rozvojom komplikácií a akútnym priebehom ochorenia si vyžaduje účasť úzkych odborníkov na stabilizáciu stavu pacienta.

Na zmiernenie stavu pacienta môžu byť predpísané rôzne antipyretické lieky. Najčastejšie v tejto kvalite používam Paracetamol alebo Ibuprofen.

Prognóza do značnej miery závisí od včasnosti začatej liečby, ako aj od počiatočného stavu tela. Bude ťažšie vyliečiť osobu s oslabeným imunitným systémom, nízky počet krvných doštičiek a leukocytov.

Na začiatku liečby v skorých štádiách ochorenia sa pacient cíti úľavu už po 48 hodinách. Po uzdravení telo vytvára silnú imunitu, ktorá trvá 2 roky.

Liečba monocytickej ehrlichiózy u ľudí

Prevencia chorôb

Ehrlichióza je prirodzené fokálne ochorenie. Jeho diagnóza sa pozoruje v období aktivácie kliešťov, ku ktorému dochádza koncom jari a až do začiatku studenej jesene. Neexistuje žiadna špecifická profylaxia erhiliózy, preto sa očkovanie nevykonáva. Aby ste minimalizovali riziko infekcie, mali by ste dodržiavať štandardné pravidlá pre prevenciu uhryznutia kliešťami:

1. Použitie moderných repelentov. Jedná sa o rôzne spreje, masti, gély a krémy. Mali by sa uprednostniť tie fondy, ktoré obsahujú látku DEET. Koncentrácia účinnej látky by mala byť 20-30%. Aplikujú sa priamo na pokožku alebo na odev pred odchodom do prírody. Repelenty na báze permetrínu sa neaplikujú na pokožku, striekajú sa na odev, stan. Pre deti a ľudí náchylných k alergickým reakciám existujú určité druhy liekov, ktoré nie sú nebezpečné ani pre oslabené organizmy. Pred použitím je lepšie konzultovať s odborníkom.
2. Pre prechádzku potenciálnym biotopom kliešťov by ste si mali vybrať správne oblečenie.Mal by pokrývať čo najviac všetky oblasti tela, mať tesné manžety, zapnuté svetre v nohaviciach a zastrčené do ponožiek. Oblečenie farba je lepšie zvoliť svetlo, aby bolo jednoduchšie identifikovať kliešť.
3. Pravidelná prehliadka seba a členov rodiny po rekreácii v prírode. Pred tým, ako sa pohryzne, kliešť sa môže dlhý čas plaziť po tele osoby, ktorá hľadá správne miesto. To umožňuje detegovať parazita, až kým sa nelepí.
4. Podobná ochrana je potrebná aj pre domáce zvieratá, ktoré žijú spolu s touto osobou. Zvieratá by sa mali pravidelne kontrolovať pri chôdzi po prírode, aby sa používali špeciálne ochranné zlúčeniny.
5. Ak sa kliešť nachádza na tele človeka alebo zvieraťa, mal by byť odstránený čo najskôr. Na to je najlepšie uchýliť sa k pomoci špecialistov. Odstraňovanie samovoľných roztokov pomocou olejových formulácií, alkoholu, pinziet a iných známych metód môže byť veľmi nebezpečné.

Ehrlichióza u ľudí z uhryznutia kliešťom je teda veľmi vážnym nebezpečenstvom pre ľudský život. Preto by ste mali dodržiavať existujúce pravidlá prevencie a starostlivo sledovať stav vášho tela. Diagnóza ochorenia v ranom štádiu výrazne uľahčí úlohu lekárov a urýchli regeneráciu.