Životný cyklus Giardia a liečba cyst
Obsah
- Životný cyklus lamblia
- Spôsoby infekcie Giardia
- Testy Giardia
- Lieky na giardiózu
Vo viac ako polovici svetovej populácie sa ročne vyskytujú rôzne druhy červov vrátane cystií Giardia. Niekto sa s nimi môže nakaziť bez ohľadu na pohlavie, vek alebo sociálne postavenie. Tvorba cyst pomáha parazitom prežiť v organizme hostiteľa, ako aj vo vonkajšom prostredí a bezpečne pokračovať v jeho životnom cykle. Tieto formy je možné detekovať v analýzach stolice len pomocou zväčšovacieho zariadenia a počas určitých období spojených s reprodukciou. Infekcia nie je vždy sprevádzaná jasným klinickým obrazom, ktorý spôsobuje ťažkosti pri diagnostike.
Podstata a opis cyst
Cyklus životného cyklu Giardia je nepretržitý len vďaka možnosti encyklizácie, tj uzavretia v ochrannom obale.Táto schopnosť pomáha najjednoduchším parazitom prežiť v nepriaznivých podmienkach spojených s teplotou a prostredím. K opätovnej infekcii dochádza, keď larvy vstupujú do ústnej dutiny. Aby to mohli urobiť, musia bezpečne odísť s výkalmi a bezpečne sa vrátiť do tela nového alebo starého pána.
Je to dôležité!
Zistite, ako vyzerať cysty, je to nemožné bez špeciálneho vybavenia. Preto pacienti prakticky nechodia k lekárovi kvôli objaveniu zapuzdrených foriem vo výkaloch. Tieto nešťastné formy sú viditeľné len pod mikroskopom.
Ak sa pozriete na fotografiu cysty lamblia vo zväčšenej forme, môžete vidieť, že ide o obyčajné vajíčka. Môžu byť oválne alebo hruškovité. Vo vnútri obsahujú 2 až 4 jadrá, v závislosti od obdobia vývoja. Flagella sú pod škrupinou v zrútenom stave. Veľkosť kokónov je v priemere približne 8 mikrónov na šírku a 12 na dĺžku.
Cysty sa tvoria v hrubom čreve, kde je lokalita nepriaznivá pre trophozoity (mobilné formy Giardia). Zo spodných častí lariev sa ľahko vylučujú vo výkaloch. Neumierajú, keď sú vystavené slnečnému žiareniu a pretrvávajú v pôde do 21 dní. Vo vode cymbal Giardia sa cíti ešte pohodlnejšie a žije až 35 dní. Nie je ovplyvnená nízkymi teplotami nad -13 stupňov. V chladnejších klimatických podmienkach sa larvy stanú životaschopnými a čiastočne umierajú.
Tip!
Cysty s giardiózou môžu negatívne ovplyvniť sušenie po dobu 24 hodín, zahrievanie z +60 stupňov a proces varenia infikovanej vody.
Vlastnosti životného cyklu
Chov Lamblia sa uskutočňuje pomocou párového delenia. Tento proces trvá maximálne 20 minút. Dospelí (trofozoiti) parazitujú v proximálnej oblasti tenkého čreva, pričom svoju hornú časť pripájajú na steny. Sú neustále v pohybe a môžu byť vo voľnom stave.
Na plodenie výkalmi počas pohybu čriev sa vylučuje určité množstvo cyst. Aktívne druhy vstupujú do životného prostredia v živej forme len s hnačkou alebo v dôsledku vystavenia laxatívam.
Schéma životného cyklu Giardia zodpovedá nasledujúcim krokom:
- Cysta preniká do ľudského tela jedlom alebo vodou.
- Vzhľadom na fyziologickú pohyblivosť zažívacieho traktu, larvy vstupujú do dvanástnika.
- Z každej cysty sa vynoria dva mobilné parazity.
- Začne sa proces rozmnožovania, v ktorom prvoky neopustia črevné črevo a pacienti môžu pociťovať príznaky giardiózy.
- Paraziti postupne vstupujú do hrubého čreva, kde sú uzavreté v ochrannom puzdre a stávajú sa cystami.
- Giardia v hrubom kukle s výkalmi mimo tela hostiteľa a čaká na presun do ľudskej ústnej dutiny, aby pokračovala v cykle.
Existujú aj trofozoity vo výkaloch, ale nežijú mimo tela niekoľko hodín. Migrácia kapsulovaných lariev u pacientov s giardiózou trvá 2 dni až 3 týždne a prebieha v pravidelných intervaloch.
Je to dôležité!
Schéma životného cyklu Giardia môže byť zničená len zabránením opakovaných zásahov cyst v tele.
Spôsoby infekcie
K zamoreniu Giardia dochádza na základe fekálno-orálnej metódy. U dospelých pacientov k tomu prispieva nedodržiavanie hygienických noriem, návštevy verejných nádrží a úzky kontakt s pacientmi.
Tip!
Riziko infekcie sa zvyšuje u ľudí s nízkou kyslosťou žalúdka a zhoršeným imunitným stavom.
Giardia cysty u detí sa vyskytujú častejšie vo veku 4 alebo 5 rokov. Infekcia takýchto detí sa zvyčajne spúšťa použitím nemytého ovocia a zeleniny, plávania v spoločných bazénoch a dokonca komunikácie s rovesníkmi v pieskovisku. Veľmi často je giardiáza u mladých členov rodiny diagnostikovaná v dôsledku ich kontaktu s domácimi zvieratami. Mačky a psi môžu sami trpieť touto helmintickou inváziou a jednoducho niesť vajíčka parazitov do vlny.Najrozšírenejším biotopom lariev je:
- voda;
- špinavá zelenina a ovocie;
- WC a sprchy;
- zvieracie telo a vlasy;
- hračky;
- Kusy nábytku;
- bielizeň.
Je to dôležité!
Pacient s giardiózou môže niesť cysty pod nechtami a na kožu rúk, preto v priebehu liečby a za účelom ďalšej profylaxie lekári odporúčajú umývať ruky mydlom a častejšie a krátko rezať nechty.
Ako identifikovať skutočnosť infekcie
Lamblia cysty vo výkaloch nemožno vidieť, ale môžete vidieť zmeny vo výkaloch. Stolica sa stáva neprirodzenou farbou s odtieňmi zelenej, je tu heterogénna štruktúra, môže byť penenie.
Súčasne existujú klinické príznaky rôznej závažnosti od mierneho ochorenia k akútnej bolesti brucha. U dospelých a detí je giardióza sprevádzaná nevoľnosťou, hnačkou a zápchou.
Je to dôležité!
Môže sa vyskytnúť abdominálna distenzia, strata apetítu a bolesť v oblasti pupka. Dospelí často užívajú príznaky parazitickej infekcie pre zažívacie problémy a nejdú dlho na špecialistov. Invazia je najčastejšie zistená počas rutinného fyzického vyšetrenia alebo počas vyšetrenia.
Ak chcete zistiť Giardia vo výkaloch, musíte prejsť analýzu ráno a dodať biologický materiál do laboratória v teplej forme. To pomáha identifikovať aktívne formy parazita počas obdobia nedostatku vylučovania červov vo forme kapsúl. Akákoľvek analýza, v ktorej sa v zornom poli nachádza aj jeden cyst alebo trofozoit, sa považuje za pozitívnu. V pasívnom období môže byť 3, 5 a vo fáze aktívnej eliminácie sa počet meria v desiatkach a stovkách jednotiek. V neprítomnosti parazitov sa štúdia opakuje ešte dvakrát.
Ak nie je možné zbierať výkaly alebo výsledky sú dôsledne negatívne a stav je sprevádzaný charakteristickými príznakmi giardiózy, lekár odkáže pacienta na krvný test. Toto je najpresnejšia metóda diagnózy.
Tip!
Analýza sa vykonáva odberom žilovej krvi a detekciou ELISA (protilátok) na Giardia alebo pomocou PCR diagnostiky. Chyba týchto metód je iba 5,7%.
V prípade závažných príznakov a príznakov hepatitídy je predpísaná ďalšia štúdia obsahu dvanástnika na zistenie giardiózy pečene.
terapia
Ošetrenie sa vykonáva na pozadí šetrnej stravy s výnimkou korenených, vyprážaných a údených výrobkov, ako aj sladkostí a alkoholu. Zároveň sa odporúča dodržiavať hygienické predpisy, denne meniť spodnú bielizeň a nepiť z vodovodu pitnú vodu.
Na boj proti giardióze a zničeniu cyst u detí užívajte lieky zo skupiny antiprotozoálnych a antimikrobiálnych látok. Pôsobia na zrelých jedincov prvokov a ich enkapsulovaných foriem. Liečba cyanum Giardia u dospelých sa vykonáva s podobnými liekmi vo vyšších dávkach.
Názov lieku, účinná látka a trvanie priebehu | Dávkovanie a frekvencia podávania za deň | |
---|---|---|
deti | Dospelí a staršie deti | |
McMiror (nifuratel) - 1 týždeň | 15 mg na 1 kg telesnej hmotnosti 2-krát | 400 mg 2 alebo 3 krát |
Tiberálny (ornidazol) - raz | Ak je hmotnosť nižšia ako 35 kg, 40 mg na 1 kg raz. Ak vážite viac ako 35 kg, odporúča sa dávka pre dospelých. | 3 tablety po 500 mg na dávku. |
Metronidazol (metronidazol) - 5 alebo 7 dní | Do 1 roka nie viac ako 0, 125 g, od 2 rokov do 4 rokov 0, 25 g a od 5 do 8 rokov 0, 375 g pre dve dávky | Na 0, 5 g 2 krát |
Tinidazol (tinidazol) - raz | 50 až 70 mg na kg hmotnosti na 1 dávku | 2 gramy 1 krát |
Trichopol (metronidazol) –7 dní | Keď sa giardiasis užíva podobne ako metronidazol | |
Vermox (mebendazol) - 5 dní | Od 2 rokov do 12 rokov, jedna tableta denne | 1 tableta až 6-krát denne |
Ak sa chcete zbaviť cyst s giardiózou u detí, je vhodnejšie kúpiť drogy vo forme suspenzie. Liečba by sa mala vykonávať bez prerušenia a aby sa zabránilo opätovnej infekcii. Zároveň sú pacientom predpísané enzýmy, enterosorbenty, vitamíny a imunomodulátory.
Je to dôležité!
Terapia giardiózy musí prejsť všetkými členmi rodiny a domácimi zvieratami. Po absolvovaní kurzu musíte absolvovať kontrolné testy.
záver
Giardiáza neovplyvňuje všeobecný zdravotný stav len včasnou liečbou, ale jej chronické formy a určité lokalizácie môžu spôsobiť množstvo nebezpečných komplikácií. Keď sa zbavíme invázie, treba mať na pamäti, že vajcia červov sú výsledkom aktivity aktívnych jedincov. Preto na dosiahnutie výsledkov je potrebné liečiť ako lamblia cysty, tak aj mobilné formy parazita v akomkoľvek štádiu vývoja.