Гиардиа у јетри - симптоми и третман
Садржај
- Гиардиасис јетре
- Симптоми Гиардиа у јетри
- Дијагноза Гиардиасис
Детекција Гиардиа у јетри је знак атипичног облика Гиардиасиса, који захтева озбиљан третман. Углавном ови паразити живе у горњем цреву, где се хране, умножавају и осећају се сигурно. Пенетрација у друге области унутрашњих органа може се покренути масовном инвазијом у одсуству третмана или структурним карактеристикама дигестивног и билијарног система.
Важно је!
Присуство микроскопских црва у јетри обилује развојем компликација и за мале и за одрасле пацијенте. Неопходно је лечење патологије са таквом локализацијом пре настанка неповратних промена у структури главног крвотворног органа.
Опис патогена
У људском телу, једна врста гиардиа паразитира - Л. Интестиналис. Структура ових протозоанских организама реда најједноставнијих је оптимална за живот у цревима. Имају тело у облику луковице и неколико каменица за причвршћивање на зидове вила. Репродукција се одвија парном подјелом, цијели процес траје око 20 минута, што доприноси брзом расту популације паразита.
Да би наставила животни циклус, природа је ове најједноставније обдарила способношћу енкистирања, односно формирања густих љусака око себе (циста). Само у овом облику ламблија може да преживи у спољашњем окружењу, без препрека да падне у уста и безбедно прође кроз стомак. Циста је добро очувана у хладним климама, не умире у води иу умјерено агресивним текућинама.
Термин - јетрена гиардиа, који се користи у откривању патогена у анализи дуоденалног садржаја. На увећаној фотографији можете видјети да таква тропхозоите нема разлике од типичног појединца.
Напомена!
Откривање локализације јетре је повезано са генерализованим инвазијама, када црви невољно улазе у орган за стварање крви кроз уста дуоденума. У овом случају дијагностицира се хепатобилијарна ламблиоза.
Услови инфекције
Гиардиасис јетре може бити инфициран, без обзира на радне услове, старост и социјалне услове. Овај тип протозоа се одликује високом способношћу преживљавања и добро је сачуван на домаћинству, одећи и кожи. Цисте могу бити у стању приправности до 20 дана, а до 35 дана у води.
Поновна инфекција се одвија путем фекално-оралног пута. Цисте се излучују у измет и морају пасти у усну шупљину. Ово је обавезан услов животног циклуса Гиардиа. Можете се заразити због контакта са зараженим објектима, употребе прљаве воде и хране, као и блиског контакта са болесним људима.
Чести носиоци циста су кућни љубимци и мали инсекти. Дијагностицији Гиардиа у јетри код одраслог и детета обично претходи:
- непоштовање правила хигијене руку;
- употреба недовољно опраног воћа и поврћа, посебно грожђа због нагомилавања инсеката на њему;
- пиће сирове воде;
- контакт са зараженим особама;
- пливање у рибњацима и случајно гутање воде са цистама Гиардиа;
- лоше прање руку након играња са псима и мачкама.
Дијагноза Гиардиа у јетри код дјеце се евидентира чешће него код старијих пацијената. То је због специфичности имуног система и концентрације киселости желучаног сока. Дјеца су често инфицирана у школи или вртићу због високе учесталости инфекције у тиму. Деца до 3 године могу прогутати паразите у случају навике грицкања ноктију и сисања прстију.
Сви ови фактори доприносе уласку појединаца у црева. Оне мигрирају у јетру само када постоји недостатак хране и када се накупи велики број трофозоида.
Важно је!
Тело је најосетљивије на инфекције јетрених ламблија током периода ослабљеног имунитета повезаног са хроничним болестима и инфекцијама, као и гастритисом са ниском киселошћу.
Клиничка слика
Локализацији паразита у јетри нужно претходи интестинални облик гиардијазе. Ово доприноси првој манифестацији карактеристичних знакова интестиналне инвазије, након чега слиједи промјена клиничке слике у смјеру хепатобилијарних промјена. Симптоми Гиардиа у јетри укључују:
- диспептички поремећаји (надутост у абдомену, напади мучнине, тутњава у цревима);
- затвор или дијареја без разлога;
- плакета језика;
- бол у пупку, касније у десном хипохондрију;
- неугодност због интоксикације (слабост, губитак апетита, лош сан, раздражљивост;
- промени боју дланова и стопала (жутило);
- алергијски осипи на телу, свраб коже и слузокоже.
Први знак типичног лигардиозе је обично бол. Нелагодност повезана са оштећењем слузнице црева и других органа активних појединаца. Они су у стању да продру у пробавни део цревне мембране и изазову бол.
Код локализације гиардије у јетри, бол у десном хипохондрију је повезан са зачепљењем канала са трофозоитима и кршењем жучног одлива. То узрокује поремећаје пробаве и поремећаје диспепсије. Са прогресијом болести и без третмана, може се приметити жутило очне бјелине и повећање јетре.
Код деце, почетак болести често карактерише развој атопијског дерматитиса услед алергија на Гиардиа производе. Неки пацијенти не осећају увек нелагодност због гиардијозе, не могу се лечити годинама и бити носиоци инфекције у хроничном облику.
Важно је!
Степен испољавања клиничке слике зависи од броја паразита, старости пацијента и присуства истовремених инвазија другим типовима црва, који се често примећује код хепатобилијарне ламблиозе.
Дијагностика
Да бисте открили Гиардију у јетри, морате контактирати специјалисте за инфективне болести или паразитолога. У одсуству ових специјалиста, терапеут се бави лечењем и дијагностиком код одраслих, педијатра код деце.
Лекар на рецепцији прикупља детаљну историју, спроводи спољашњи преглед коже, слузокоже и језика. Да бисте одредили величину јетре, прво извршите палпацију. Код откривања знакова пораста, ултразвук се прописује како би се разјаснио степен одступања и проучила структура ткива органа и карактеристике садржаја жучне кесе. Утврђивање дијагнозе гиардиозе се врши истраживањем:
- Крв ПЦР за ДНК ламблију;
- садржај дуоденала узетог очитавањем или током ФГДС поступка;
- крв на ЕЛИСА тесту на Гиардиа (детекција антитела);
- фекалне масе;
- биокемија крви од вена до ензима јетре.
Пронађи паразите у измету није увек могуће. Одстрањивање цисте се одвија периодично, тако да се ламбли тестови у јетри и цревима понављају три узастопна дана. Активни појединци су ријетко присутни у фецесу и чешће нису одрживи. Дијагноза гиардиозе је постављена без обзира на број пронађених узорака и њихову фазу развоја.
Важно је!
Тест крви за ЕЛИСА на Гиардиа може бити лажно позитиван до 3 месеца након третмана. То је због дуготрајног чувања антитела на паразит у крви.
Третман
Уклоните Гиардију из јетре користећи антипаразитска средства. Али пре него што почнете да лечите болест, потребно је да што више очистите жучне канале и ојачате имуни систем. Ово ће смањити ризик од компликација након узимања лекова. Лечење се спроводи у фазама са накнадном рехабилитацијом.
Специфични лекови за гиардијазу
Лечење Гиардие у јетри се врши таблетама и суспензијама из групе антипротозоалних агенаса. Терапеутски режими лечења су засновани на:
- Тиберал (једном);
- Метронидазол (1 недеља);
- МцМирор (7 дана);
- Тинидазол (једном);
- Вермока (5 дана).
Колико дана и које дозе за лечење жаргија, лекар одлучује. То зависи од старости пацијента и озбиљности инвазије. Након завршетка узимања одређених таблета, препоручује се да се пије кроз цхолеретиц лијекове (Аллохол, Хологон).
Ензими
Током прогонства Гиардиа прописује курс ензима и сорбената за чишћење тела (Фестал, Мезим Форте, Панцреатин, Ентеросгел, активни угаљ). Помажу елиминацији токсина и побољшању функције јетре.
Антихистамини
Истовремено се врши антиалергијско лечење Супрастином, Диазолином, Лоратадином. Ако се код деце детектује астматична компонента у облику гушења, кетотифен се прописује за дуги курс.
Повер
Пацијенти са жардјонијом одмах се пребацују на третман са штедљивом дијетом уз ограничење оштре, слане, димљене хране и јела која иритирају цријева. Такође је неопходно из хране искључити слатко, брашно и алкохол. У основи исхране треба да буду воће, сокови, млечни напици и свјежи сир. За доручак, доктори препоручују житарице. Уз ниску киселост желуца, потребно је јести киселе плодове и кефир.
Период рехабилитације и превенције
Повратак здравља није довољан да се једноставно ослободимо Гиардие. Након завршетка главног третмана неопходно је колонизовати црева добром флором и ојачати имуни систем. Да би се то урадило, препоручују се узимање Бифидобацтерина, Линека, Бификола, Хилак форте. Додатно је потребан и третман са витаминима.
За превенцију гиардијазе јетре, стручњаци савјетују да темељито оперете руке прије јела, да не прогутате воду када се купате, редовито сечите нокте и пратите здравље кућних љубимаца. Воће и поврће, чак и из личног врта, мора се прати. Са појавом регуларног бола у абдомену потребно је проћи анализу фецеса за паразите.